【 製作データ入力フォーム 】-ご注文後の自動返信メールでもご案内しております-

  1. 先にご注文を完了した後、製作データを、下記フォームを使ってお知らせ下さい。
  2. データ欄を「 空欄 」にしたい場合は「 - - - - 」をご選択下さい。
  3. 下記「フォームにない製作指定」をしたい場合は、備考欄にご記入下さい。
  4. 「 + 」「 － 」をお間違えないように、お気を付け下さい。　→入力参考例はココをクリック。
■ お名前 　　※ 必須
■ Mail（半角） 　　※ 必須
■ 使用目的 　　常用　　　 （遠く用含む）
　　老眼用　　（近く用含む）　　　※ 必須
■ R（右）レンズデータ   　S　　　　C　　　　AX　　
■ L（左）レンズデータ   　S　　　　C　　　　AX　　　　 
■  PD（瞳孔間距離）  　　 　　　 mm 　
■  最終確認 　　上記データで作成する。
　　ご使用中の眼鏡を当店に送って、同データで製作希望。
　　　　（※ 送料はお客様負担でお願い致しております。）
■ 備考欄　　

☆ ご記入アドレスに、「ご注文度数の控えメール」を、自動送信しております。
　　メールアドレスを間違えると、メールは届きません。ご注意下さい。
～ 受信トレイに「控えメール」が届かない場合は、迷惑メールフォルダもご確認下さい。

☆ ご使用眼鏡と同データ希望なら、「使用目的」と「最終確認」の項目だけ御選択下さい。
　　眼鏡の送り先は、「度数控えの自動送信メール」内でお知らせ致します。